新冠疫情呼吸防护用品的选择

呼吸防护用品是防止缺氧空气和有毒、有害物质被吸入呼吸器官时对人体造成伤害的个人防护装备。在个体防护中，呼吸防护处于核心地位。传染病现场处置过程中，选择适宜的呼吸防护用品能够有效地阻断传播途径，保护易感人群。

 

防护产品只是预防措施的一个方面，其有效性受适合性、佩戴时间、性能和使用方法影响。任何个人防护用品护功能都是有限的。使用个人防护装备只能降低风险，但不能完全消除风险。安全有效的个体防护有赖于系统的个体防护措施，包括呼吸防护，眼面防护，皮肤防护，培训，管理制度等等。

 

 

1.根据空气污染物的性质和种类选择呼吸防护用品

 

（1）颗粒物的防护

 

可选择隔绝式或过滤式的呼吸防护用品，若选择过滤式的应注意以下几点：

 

a.根据颗粒物的分散程度，选择能够同时过滤颗粒物及其挥发气体的呼吸防护用品。

 

b.若颗粒物为液态或具有油性，应选择有适合过滤元件的呼吸防护用品。

 

c.若颗粒物有放射性，应选择过滤效率最高等级的呼吸防护用品。

 

（2）有毒气体和蒸汽的防护

 

可选择隔绝式或过滤式的呼吸防护用品，若选择过滤式的应注意以下几点：

 

a.根据有毒气体蒸汽的种类选择适用的过滤元件。

 

b.对没有警示性或警示性很差的有毒气体或蒸汽，应选择隔绝式呼吸防护用品。

 

（3）颗粒物、有毒气体和蒸汽的同时防护，应选择隔绝式呼吸防护用品。

 

2.根据使用者头面部特征选用半面罩或全面罩应注意：

 

（1）若呼吸防护用品生产商或经销商能向使用者提供适合性检验，可帮助使用者选择适合的密合型面罩，适合性检验方法可参照《呼吸防护用品的选择、使用与维护》GB/T 18664-2002中附录E的方法。

 

（2）使用者在选择密合型面罩时应预先刮净胡须，避免将头发夹在面罩与面部皮肤之间。若使用者面部有疤痕、凹陷的太阳穴、非常突出的颧骨、皮肤褶皱、鼻部畸形等影响面部与面罩的密合时，应选择与面部特征无关的面罩。

 

3.根据使用者视力选用呼吸防护用品应注意：

 

（1）视力矫正眼镜不应影响面罩与面部的密合型。

 

（2）若呼吸防护用品提供使用视力矫正镜片的结构部件，应按照产品的使用说明进行操作。

 

4.根据使用者身体舒适程度选用呼吸防护用品应注意：

 

（1）确定作业人员是否承受物理因素（如高温）的影响，应选择能够减轻不良因素的影响、佩戴舒适的呼吸防护用品。

 

（2）对有心肺系统疾病、对狭小空间和呼吸负荷存在严重心理应激反应的人员应考虑其使用呼吸防护用品的能力。

 

5.使用呼吸防护用品前应进行气密性检查

 

在每次使用呼吸防护用时，使用密合性面罩的人员应首先进行佩戴气密性检查，以确定使用人员面部与面罩之间有良好的密合性。若检查不合格，不应进入作业现场。气密性检查分负压气密性检查和正压气密性检查两种。

 

（1）负压气密性检查

 

简易型口罩负压气密性检查方法：使用者用双手或用一个不透气的塑料袋盖住面罩，然后使劲吸气，如果面罩密合良好，面罩将会向内略微塌陷。若感觉有气体从密封垫或鼻夹处漏入，需重新调整面罩位置、头带松紧和鼻夹形状等，直至没有泄漏为止。

 

橡胶面罩负压气密性检查方法：使用者将过滤元件进气口用手堵住，或将进气管弯折阻断气流。缓缓吸气，面罩会向内微微塌陷，屏住呼吸数秒，若面罩继续保持塌陷状态，说明密合良好。否则应调整面罩位置和头带松紧等，直至没有泄漏感。

 

（2）正压气密性检查

 

简易型口罩正压气密性检查方法：使用者用双手或用一个不透气的塑料袋盖住面罩，然后使劲呼气，如果面罩密合不好，使用者会感觉有气流从泄漏处吹出，需要重新调整面罩位置、头戴松紧和鼻夹形状等，直至没有泄漏感。

 

橡胶面罩正压气密性检查方法：使用者堵住呼气阀，然后缓缓呼气，面罩会稍微隆起，若面罩能维持少许正压而无明显泄露感，说明密合良好。对某些有呼气阀阀盖设计的呼吸防护用品，检查时有可能需要取下阀盖，否则它会干扰检查，在这种情况下，正压气密性检查不宜常做。